常見胃病主要有慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、功能性消化不良、胃癌等。
慢性胃炎是胃黏膜長期受到刺激導致的炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激性食物。
胃食管反流病是因胃內(nèi)容物反流至食管引起的疾病,與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素相關(guān)。典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛。治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物,睡前避免進食,抬高床頭有助于緩解癥狀。
消化性潰瘍指發(fā)生在胃或十二指腸的黏膜缺損,幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥是主要誘因。表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,可能伴黑便或嘔血。治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,嚴重出血需內(nèi)鏡下止血。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。癥狀包括早飽、上腹灼熱感、餐后不適??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復方消化酶膠囊、鹽酸伊托必利片等促胃腸動力藥,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定很重要。
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤,幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、遺傳因素可能增加患病風險。早期可能無癥狀,進展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血、腹部包塊等。確診需胃鏡活檢,治療以手術(shù)為主,配合化療藥物如替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓,減少腌制、熏烤食物攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、嘔血黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性胃病史者。胃病患者用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。
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