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拔牙沒(méi)拔干凈該怎么辦

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拔牙沒(méi)拔干凈需根據(jù)殘留物類型和癥狀決定處理方式，主要包括二次清創(chuàng)、抗感染治療、影像學(xué)檢查等醫(yī)療干預(yù)手段。

牙槽窩內(nèi)殘留牙根碎片或骨屑可能引發(fā)局部感染，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、腫脹或滲液。此時(shí)需由口腔外科醫(yī)生使用刮匙或超聲骨刀徹底清除殘留物，配合生理鹽水沖洗。若存在軟組織撕裂未縫合的情況，可能形成開(kāi)放性創(chuàng)面，需重新修剪創(chuàng)緣后縫合。對(duì)于深部殘留物無(wú)法肉眼判斷時(shí)，需拍攝口腔錐形束CT定位異物位置。術(shù)后需使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖，并口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。部分患者因凝血功能障礙導(dǎo)致血凝塊脫落，需采用明膠海綿填塞壓迫止血。

少數(shù)情況下殘留物可能嵌入上頜竇或下頜神經(jīng)管，需通過(guò)內(nèi)窺鏡或顯微外科技術(shù)取出。合并頜骨骨髓炎時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，并配合高壓氧治療。長(zhǎng)期未處理的殘留牙根可能引發(fā)根尖肉芽腫，需行根尖切除術(shù)。糖尿病患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面愈合延遲，需嚴(yán)格控制血糖水平。兒童乳牙殘留可能影響恒牙萌出，需盡早干預(yù)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作，使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼軟質(zhì)食物，48小時(shí)后可開(kāi)始輕柔刷牙但避開(kāi)手術(shù)區(qū)域。建議選擇常溫流食如牛奶、米湯等，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即復(fù)診，正常愈合情況下7-10天拆除縫線?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕組織水腫。定期使用醫(yī)用冰袋間斷冷敷面部腫脹區(qū)域，每次不超過(guò)15分鐘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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