排尿時疼痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。排尿疼痛通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等引起,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊吲拍驎r可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛,尿道口可有分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。日常應(yīng)多喝水,保持會陰清潔。
膀胱炎多見于女性,典型癥狀為排尿末疼痛,可能伴有下腹脹痛。常見致病菌為大腸埃希菌,可通過尿常規(guī)確診。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。建議避免憋尿,性生活后及時排尿。
尿路結(jié)石移動時可能劃傷黏膜,導(dǎo)致排尿劇痛,疼痛可向會陰部放射。結(jié)石成分多為草酸鈣或尿酸結(jié)晶。確診需進(jìn)行B超或CT檢查,治療可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓等。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
男性排尿疼痛可能為前列腺炎所致,常伴會陰部墜脹感。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒有關(guān)。治療可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。避免長時間騎車,定期進(jìn)行前列腺按摩有助于改善癥狀。
女性外陰炎或陰道炎可能因炎癥波及尿道口引起排尿不適,常見于念珠菌或滴蟲感染。典型癥狀包括外陰瘙癢、異常分泌物。治療需使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膏等。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。
出現(xiàn)排尿疼痛時應(yīng)記錄癥狀特點與持續(xù)時間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科。尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及超聲檢查可幫助明確診斷,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素規(guī)范治療。
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