被鐵銹的椅子劃破皮一般需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的嚴(yán)重疾病,鐵銹可能攜帶該細(xì)菌,即使傷口較淺也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵及金屬銹蝕物中,通過皮膚破損處侵入人體。鐵銹本身不致病,但可能作為細(xì)菌載體。傷口暴露于污染環(huán)境后,細(xì)菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直、痙攣甚至呼吸衰竭。臨床建議對(duì)未全程接種疫苗者或接種超過10年者立即補(bǔ)種。傷口較深、污染嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白治療。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等典型癥狀,需急診處理。
僅有表皮擦傷且近期完成疫苗接種者可能無須額外處理。但鐵銹污染傷口仍建議就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口狀況、免疫史決定干預(yù)方案。免疫功能低下者即使輕微暴露也需預(yù)防性治療。兒童玩耍時(shí)被銹蝕物劃傷,家長應(yīng)徹底清潔傷口并咨詢醫(yī)生。
日常接觸金屬物品時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,出現(xiàn)傷口立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,碘伏消毒后保持干燥。定期接種破傷風(fēng)疫苗是根本預(yù)防措施,成人每10年需加強(qiáng)免疫。若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)排查感染。避免用泥土、香灰等污染物質(zhì)覆蓋傷口,防止繼發(fā)感染。
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