小孩駝背可通過調(diào)整坐姿、加強(qiáng)背部肌肉鍛煉、使用矯形器具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。駝背可能由不良姿勢、脊柱側(cè)彎、佝僂病、先天性脊柱畸形、肌肉無力等原因引起。
家長需幫助孩子保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭或彎腰。學(xué)習(xí)時(shí)桌椅高度要合適,背部緊貼椅背,雙腳平放地面。建議每30分鐘起身活動一次,減少脊柱壓力。日??商嵝押⒆油π靥ь^,避免含胸駝背的習(xí)慣性動作。
適度的背部肌肉訓(xùn)練有助于改善駝背。家長可帶孩子進(jìn)行游泳、引體向上、小燕飛等運(yùn)動,每天堅(jiān)持10-15分鐘。嬰幼兒可進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練,學(xué)齡兒童可練習(xí)靠墻站立。運(yùn)動需循序漸進(jìn),避免過度疲勞。
對于中度駝背,醫(yī)生可能建議佩戴脊柱矯形器。常見的矯形背心需每天佩戴18-20小時(shí),持續(xù)6-12個(gè)月。家長要定期帶孩子復(fù)查,根據(jù)脊柱變化調(diào)整矯形器壓力。夜間睡眠時(shí)可使用特定體位墊輔助矯正。
醫(yī)院康復(fù)科可提供牽引、電刺激、熱敷等物理療法。專業(yè)治療師會指導(dǎo)脊柱伸展操,每周2-3次,配合家庭訓(xùn)練。對于佝僂病導(dǎo)致的駝背,需同時(shí)進(jìn)行紫外線照射和維生素D補(bǔ)充。物理治療周期通常需要3-6個(gè)月。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性駝背可能需手術(shù)矯正,如脊柱后路融合術(shù)、生長棒技術(shù)等。手術(shù)適用于先天性畸形或側(cè)彎超過40度的病例。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月,并配合康復(fù)訓(xùn)練。家長要關(guān)注孩子術(shù)后心理疏導(dǎo),避免劇烈運(yùn)動。
日常需保證孩子攝入足夠鈣和維生素D,多曬太陽促進(jìn)骨骼健康。書包重量不宜超過體重10%,建議使用雙肩背包。睡眠選擇硬板床,枕頭高度以5-8厘米為宜。定期進(jìn)行脊柱檢查,學(xué)齡期兒童建議每半年測量一次脊柱曲度。發(fā)現(xiàn)駝背進(jìn)展加快應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免錯(cuò)過最佳矯正期。
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