尿酸高痛風(fēng)患者通常不建議喝白酒。白酒中的酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)尿酸生成,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。
酒精代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生乳酸,乳酸與尿酸競(jìng)爭(zhēng)腎臟排泄通道,導(dǎo)致血尿酸水平升高。白酒屬于高濃度酒精飲品,對(duì)尿酸代謝的干擾更為顯著。長(zhǎng)期飲酒還可能損傷肝腎功能,進(jìn)一步影響尿酸排泄能力。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性痛風(fēng)癥狀。酒精還會(huì)增加體內(nèi)嘌呤分解,間接提升尿酸生成量。
極少數(shù)情況下,若患者血尿酸控制穩(wěn)定且無(wú)痛風(fēng)發(fā)作史,偶爾少量飲用白酒可能不會(huì)立即引發(fā)癥狀。但需嚴(yán)格限制在每日酒精攝入量15克以下,并避免空腹飲酒。飲酒期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)尿酸稀釋,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)尿酸水平變化。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者應(yīng)完全禁酒。
尿酸高痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇白開水、淡茶或蘇打水等堿性飲品。飲食需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等攝入,增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷物攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和促進(jìn)代謝。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,目標(biāo)值建議維持在300微摩爾每升以下。急性發(fā)作期需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿片,緩解期可考慮降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片治療。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或尿酸居高不下時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
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