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怎么緩解坐骨神經(jīng)痛

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、腰椎滑脫、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度，避免久坐久站?？刹捎脗?cè)臥屈膝體位減輕神經(jīng)根壓力，日?；顒?dòng)時(shí)佩戴腰圍提供支撐。注意臥床時(shí)間不宜超過1周，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可局部冰敷15分鐘緩解炎癥，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波、超聲波等理療能改善神經(jīng)水腫，牽引治療可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等脊柱伸展訓(xùn)練。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松龍片減輕炎癥，配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針刺激增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按法等松解梨狀肌痙攣，中藥熏洗可用獨(dú)活寄生湯加減。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需行椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)下肢功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝蓋下墊枕頭保持脊柱中立位。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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