冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,心肌缺血缺氧,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見的病因,由于脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)血栓形成,完全阻塞血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。治療需控制血脂,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和冠狀動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡馨殡S頭暈、心悸等癥狀。治療需規(guī)律服用降壓藥,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
糖尿病導(dǎo)致血糖代謝異常,高血糖狀態(tài)損害血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病患者常合并血脂異常,進(jìn)一步加重冠狀動(dòng)脈病變??赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿等癥狀。治療需控制血糖,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。
煙草中的有害物質(zhì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。吸煙還會(huì)降低血液攜氧能力,加重心肌缺血。戒煙是預(yù)防冠心病的重要措施,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
肥胖者常伴隨血脂異常、胰島素抵抗等問題,增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子,加速動(dòng)脈粥樣硬化。減重有助于改善代謝,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防冠心病需保持健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。已確診患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤治療。
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