晚上胎動頻繁通常是正常現(xiàn)象,可能與胎兒活動規(guī)律、孕婦體位變化等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道出血等異常癥狀則需警惕。
胎兒在母體內(nèi)存在晝夜活動節(jié)律,夜間母體靜息時感知更明顯。孕婦平躺時腹壁松弛,胎動觸感增強。進食后血糖升高也可能刺激胎兒活動。部分孕婦對夜間環(huán)境更敏感,輕微胎動易被察覺。
持續(xù)劇烈胎動伴隨宮縮需排除胎盤早剝。胎動突然減少或消失超過12小時提示胎兒窘迫。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)異常胎動應監(jiān)測血壓。胎動頻繁合并陰道流液需鑒別胎膜早破。糖尿病孕婦血糖波動可能導致胎動異常增多。
建議孕婦每日固定時間側(cè)臥計數(shù)胎動,正常范圍為每小時3-5次。保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時間平躺。記錄胎動變化規(guī)律,避免過度勞累和情緒波動。如胎動較平日增減超過50%或出現(xiàn)節(jié)律改變,應及時進行胎心監(jiān)護。妊娠晚期可適當調(diào)整晚餐時間,避免高糖飲食誘發(fā)夜間胎動過頻。
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