乙肝五項全是陽性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產生免疫應答,需結合肝功能與病毒載量進一步評估。乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。
乙肝五項全陽性可能有兩種情況。一種是既往感染乙肝病毒后康復,體內產生保護性抗體,此時乙肝表面抗體和核心抗體陽性,其余指標可能因免疫記憶反應呈現(xiàn)弱陽性。另一種是接種乙肝疫苗后,僅乙肝表面抗體陽性,其他指標因檢測方法交叉反應呈現(xiàn)假陽性。
極少數(shù)情況下,乙肝五項全陽性可能提示隱匿性乙肝感染或病毒變異,需通過高靈敏度HBV-DNA檢測確認。此類情況可能伴隨肝功能異常,需警惕病毒再激活風險。
發(fā)現(xiàn)乙肝五項全陽性應復查檢測結果,完善肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲檢查。日常需避免飲酒、慎用肝損傷藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量攝入優(yōu)質蛋白與維生素B族食物如雞蛋、瘦肉、全谷物等,定期監(jiān)測肝功能指標。若確診活動性肝炎需在傳染科醫(yī)生指導下規(guī)范抗病毒治療。
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