嬰兒發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。這些方法能幫助降低體溫,緩解不適。
用32-34℃的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭嬰兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
適當(dāng)減少嬰兒的衣物和包被,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。避免過度包裹導(dǎo)致熱量無法散出,但需注意環(huán)境溫度不宜過低。保持嬰兒手腳溫暖即可,軀干部位可適當(dāng)暴露散熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即增加衣物保暖。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。保持空氣流通但風(fēng)速不宜過大,可配合加濕器維持50%-60%的濕度。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高1-2℃,避免因體溫調(diào)節(jié)功能不完善導(dǎo)致夜間體溫波動(dòng)。
少量多次喂食溫水、母乳或配方奶,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。每15-20分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察尿量和口唇濕潤度。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,及時(shí)補(bǔ)液能預(yù)防脫水并促進(jìn)散熱。
選擇嬰兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻等部位,貼于額頭或后頸部。每4-6小時(shí)更換一次,皮膚敏感者使用時(shí)間不宜超過2小時(shí)。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)吸熱,可局部降溫但效果有限,需配合其他物理降溫方法。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)未退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免使用捂汗、酒精擦浴等錯(cuò)誤方法。保持嬰兒安靜休息,飲食以易消化為主,暫停添加新輔食。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、排尿等變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀須立即就診。
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