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突發(fā)性腦梗塞癥狀

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突發(fā)性腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)、面部歪斜、視力障礙、意識(shí)障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，需立即就醫(yī)處理。

1、突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力

突發(fā)性單側(cè)上肢或下肢無(wú)力是腦梗塞的典型表現(xiàn)，可能與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血有關(guān)。患者常出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走拖沓，嚴(yán)重時(shí)完全癱瘓。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確梗死范圍，急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

2、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)

語(yǔ)言中樞受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙或表達(dá)性失語(yǔ)，患者可能發(fā)音含糊、詞不達(dá)意或完全無(wú)法說(shuō)話。這與優(yōu)勢(shì)半球額下回后部缺血相關(guān)。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估，急性期可使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，后期需持續(xù)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

3、面部歪斜

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺提示中樞性面癱，多因腦橋或內(nèi)囊部位梗塞導(dǎo)致面神經(jīng)核上性損傷?？赡馨殡S流涎、飲水嗆咳等癥狀。需與周圍性面癱鑒別，急性期可選用丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)，配合面部肌肉功能鍛煉。

4、視力障礙

雙眼同向偏盲或單眼黑朦可能由枕葉視中樞或眼動(dòng)脈分支梗塞引起。部分患者表現(xiàn)為視物成雙、視野缺損。需進(jìn)行眼底檢查和視覺(jué)誘發(fā)電位評(píng)估，治療時(shí)可聯(lián)合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。

5、意識(shí)障礙

大面積腦梗塞或腦干受累時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)改變，伴隨瞳孔異常、呼吸節(jié)律紊亂。提示病情危重，需緊急處理腦水腫，可選用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)需進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。

突發(fā)腦梗塞患者應(yīng)保持平臥位，避免隨意搬動(dòng)，立即撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?；謴?fù)期患者需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等綜合康復(fù)治療，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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