甲功檢查主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài),主要包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等指標檢測。
促甲狀腺激素由垂體分泌,是反映甲狀腺功能的敏感指標。促甲狀腺激素水平升高可能提示甲狀腺功能減退,水平降低則可能提示甲狀腺功能亢進。促甲狀腺激素檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺疾病,對妊娠期女性甲狀腺功能監(jiān)測尤為重要。
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,參與調(diào)節(jié)機體新陳代謝。游離甲狀腺素水平降低常見于甲狀腺功能減退,可能伴隨乏力、怕冷等癥狀。游離甲狀腺素水平升高則多見于甲狀腺功能亢進,可能伴隨心悸、多汗等表現(xiàn)。
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式,其檢測有助于診斷甲狀腺功能亢進。游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高常見于Graves病等甲狀腺疾病,可能伴隨體重下降、手抖等癥狀。在甲狀腺功能減退早期,游離三碘甲狀腺原氨酸水平可能保持正常。
甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志物。該抗體陽性提示可能存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,長期可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退。甲狀腺過氧化物酶抗體檢測對不明原因甲狀腺腫大的鑒別診斷具有重要價值。
甲狀腺球蛋白抗體升高常見于自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎。該抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體聯(lián)合檢測可提高自身免疫性甲狀腺疾病的診斷率。甲狀腺球蛋白抗體陽性者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,警惕甲狀腺功能異常的發(fā)生。
甲狀腺功能檢查前需保持正常作息,避免劇烈運動。檢查當(dāng)日無須空腹,但需告知醫(yī)生近期用藥情況。甲狀腺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查甲功,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但甲亢患者需控制碘攝入。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于甲狀腺健康。
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