臉部燙傷后正確處理可降低留疤概率,主要措施包括立即降溫、清潔消毒、藥物防護(hù)、避免感染和促進(jìn)修復(fù)。
燙傷后10秒內(nèi)用15-25℃流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘,水流壓力不宜過(guò)大。冰敷可能加重組織損傷,禁止直接使用冰塊。降溫可終止熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷,減輕炎癥反應(yīng)。
降溫后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清洗創(chuàng)面,清除污染物。避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑,可選擇苯扎氯銨溶液等低刺激性產(chǎn)品。清潔時(shí)不要摩擦表皮,保留完整的水皰皮。
淺二度燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。禁止涂抹牙膏、醬油等異物。水皰直徑超過(guò)2厘米需由醫(yī)生無(wú)菌抽吸,小水皰可自行吸收。
創(chuàng)面暴露或覆蓋無(wú)菌紗布,每日更換敷料。出現(xiàn)膿性分泌物、紅腫擴(kuò)散需就醫(yī)。避免抓撓結(jié)痂,痂皮自然脫落前不要強(qiáng)行剝離。外出時(shí)使用物理防曬霜保護(hù)新生皮膚。
愈合后早期使用硅酮凝膠敷料抑制瘢痕增生,配合維生素E乳膏按摩。深二度以上燙傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療或壓力療法?;謴?fù)期補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于膠原合成。
燙傷后3-6個(gè)月為瘢痕增生活躍期,需持續(xù)做好防曬和保濕護(hù)理。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響五官功能,應(yīng)及時(shí)到燒傷專(zhuān)科就診。日常接觸高溫物品時(shí)注意佩戴防護(hù)面罩,烹飪時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)減少蒸汽灼傷風(fēng)險(xiǎn)。
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