服用阿斯美后出現(xiàn)心跳加快可能是藥物不良反應(yīng),通常無(wú)須過(guò)度緊張,但需結(jié)合個(gè)體情況判斷是否需就醫(yī)。阿斯美是復(fù)方甲氧那明膠囊的商品名,主要用于支氣管哮喘和慢性支氣管炎的治療,其成分中的鹽酸甲氧那明和氨茶堿可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響。
阿斯美含有的鹽酸甲氧那明為β受體激動(dòng)劑,可能通過(guò)興奮交感神經(jīng)導(dǎo)致心率增快,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕微心悸,休息后可緩解。氨茶堿作為磷酸二酯酶抑制劑,過(guò)量時(shí)可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速,但治療劑量下發(fā)生率較低。若患者本身存在甲狀腺功能亢進(jìn)或心律失常病史,藥物可能加重原有癥狀。部分人群對(duì)咖啡因敏感,復(fù)方制劑中的微量咖啡因也可能誘發(fā)心悸。極少數(shù)情況下,藥物過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致全身性癥狀伴隨心率異常。
持續(xù)心率超過(guò)100次/分鐘、伴隨胸痛或頭暈時(shí)需警惕嚴(yán)重不良反應(yīng)。老年患者或合并心血管疾病者更易出現(xiàn)藥物蓄積導(dǎo)致的心血管事件。長(zhǎng)期大劑量使用氨茶堿可能引起血藥濃度升高,需監(jiān)測(cè)心電圖變化。若心悸癥狀在停藥后仍未緩解,需排除其他病因如低鉀血癥或心肌缺血。兒童及青少年用藥時(shí)家長(zhǎng)需密切觀察異常反應(yīng)。
出現(xiàn)服藥后心悸建議立即暫停用藥并靜臥觀察,測(cè)量心率并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。避免同時(shí)飲用含咖啡因飲料,保持環(huán)境通風(fēng)。日常應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增加用藥頻次。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急用。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科或呼吸科就診,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。儲(chǔ)存藥品時(shí)需避光防潮,注意查看有效期。
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