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老年癡呆中晚期癥狀

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老年癡呆中晚期癥狀主要表現(xiàn)為記憶力嚴(yán)重衰退、定向障礙、語言能力喪失、行為異常及生活無法自理。老年癡呆即阿爾茨海默病，是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，隨著病情發(fā)展，癥狀會逐漸加重。

1、記憶力嚴(yán)重衰退

患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的近事遺忘，甚至無法記住幾分鐘前發(fā)生的事情，遠(yuǎn)期記憶也逐漸模糊。可能反復(fù)詢問同一個(gè)問題，或重復(fù)講述同一件事。部分患者會出現(xiàn)虛構(gòu)記憶現(xiàn)象，用編造的內(nèi)容填補(bǔ)記憶空白。這種情況與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān)，建議家屬通過記憶訓(xùn)練、照片回憶等方式幫助患者維持殘存記憶功能。

2、定向障礙

患者會逐漸喪失時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向能力?？赡茉诩抑忻月罚徽J(rèn)識親人，分不清白天黑夜。外出時(shí)容易走失，需要24小時(shí)看護(hù)。這種癥狀與大腦頂葉和額葉功能受損相關(guān)，可在患者衣物上縫制聯(lián)系信息，家中設(shè)置明顯標(biāo)識，使用定位設(shè)備等預(yù)防意外。

3、語言能力喪失

從最初的找詞困難發(fā)展為完全失語，可能只會說簡單詞匯或發(fā)出無意義音節(jié)。理解能力同步下降，最終喪失語言交流能力。這與大腦語言中樞退化有關(guān)，護(hù)理時(shí)可配合肢體語言、圖片卡片等非語言溝通方式。

4、行為異常

可能出現(xiàn)攻擊行為、徘徊、藏東西、收集垃圾等異常行為。部分患者有日落綜合征表現(xiàn)，傍晚時(shí)分癥狀加重。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及大腦前額葉損傷相關(guān)，需要保持環(huán)境安全穩(wěn)定，避免刺激因素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平片、利培酮片等藥物控制癥狀。

5、生活無法自理

最終完全喪失基本生活能力，包括進(jìn)食、穿衣、如廁等都需要他人協(xié)助?？赡艹霈F(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良，長期臥床引發(fā)壓瘡。需要專業(yè)護(hù)理人員提供全方位照護(hù)，定期幫助翻身拍背，使用糊狀食物防止嗆咳，保持皮膚清潔干燥。

對于老年癡呆中晚期患者，建議家屬保持耐心，建立規(guī)律的生活作息，提供安全舒適的居住環(huán)境?？蛇m當(dāng)進(jìn)行感官刺激活動(dòng)如聽音樂、觸摸不同材質(zhì)的物品等。注意預(yù)防跌倒、走失、誤吸等意外發(fā)生。定期帶患者復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認(rèn)知功能的藥物。同時(shí)照護(hù)者也要注意自身心理健康，必要時(shí)尋求專業(yè)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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