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顱骨缺損修補(bǔ)的注意事項(xiàng)

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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免感染、控制顱內(nèi)壓、監(jiān)測神經(jīng)功能及定期復(fù)查。修補(bǔ)材料選擇、手術(shù)時(shí)機(jī)把握和康復(fù)訓(xùn)練也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，每日用無菌敷料覆蓋，避免沾水或抓撓。若出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后早期需監(jiān)測頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，必要時(shí)使用甘露醇注射液或呋塞米片控制。神經(jīng)功能評(píng)估包括肢體活動(dòng)、語言能力和意識(shí)狀態(tài)，異常時(shí)需行頭顱CT檢查。鈦網(wǎng)或peek材料修補(bǔ)后，需避免劇烈碰撞頭部，術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查頭顱三維重建。

修補(bǔ)時(shí)機(jī)建議在創(chuàng)傷后3-6個(gè)月，感染性缺損需先控制感染。康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，但需循序漸進(jìn)。修補(bǔ)后1年內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓劇烈變化活動(dòng)。長期服用抗凝藥物者需術(shù)前調(diào)整用藥方案，如華法林鈉片需提前5天停用。兒童患者需關(guān)注顱骨生長對修補(bǔ)材料的影響，必要時(shí)選擇可吸收材料。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，促進(jìn)傷口愈合，同時(shí)補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。康復(fù)期避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，保持每日飲水量1500-2000毫升。睡眠時(shí)墊高床頭15-30度以降低顱內(nèi)壓，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估和肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)頭痛加重或癲癇發(fā)作需立即就診。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)，家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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