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冠心病通過(guò)什么檢查能檢查出來(lái)

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冠心病可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CT血管成像等檢查確診。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟疾病，早期診斷對(duì)治療至關(guān)重要。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，在X光下觀察血管狹窄程度。該檢查能清晰顯示血管病變位置和范圍，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。檢查需住院進(jìn)行，存在輕微創(chuàng)傷和輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。

2、心電圖

靜息心電圖可捕捉心肌缺血引起的ST段改變或心律失常，但早期冠心病可能表現(xiàn)正常。動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng)，提高一過(guò)性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)便捷，是門診篩查的常規(guī)手段。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血導(dǎo)致的局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。負(fù)荷超聲在運(yùn)動(dòng)或藥物刺激下進(jìn)行，能誘發(fā)潛在的心肌缺血表現(xiàn)。該檢查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，適合反復(fù)監(jiān)測(cè)病情。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

患者在跑步機(jī)或踏車上運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化，通過(guò)增加心臟負(fù)荷誘發(fā)心肌缺血。試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為胸痛伴ST段壓低，提示存在冠狀動(dòng)脈狹窄。該檢查對(duì)隱匿性冠心病有較高診斷價(jià)值。

5、冠狀動(dòng)脈CT血管成像

采用多層螺旋CT掃描重建冠狀動(dòng)脈三維圖像，能無(wú)創(chuàng)評(píng)估血管鈣化斑塊和狹窄程度。檢查前需注射造影劑，對(duì)心率控制要求較高。適用于中低風(fēng)險(xiǎn)患者的初步篩查。

確診冠心病后需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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