高血壓病的治療和護理主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)和并發(fā)癥預(yù)防五個方面?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。
減少鈉鹽攝入,每日控制在5克以下。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、合并癥等因素。治療初期可能需要調(diào)整2-4周以達到目標血壓。
建議每天早晚各測量一次血壓,測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計。記錄血壓數(shù)值變化,復(fù)診時供醫(yī)生參考。每3-6個月檢查腎功能、血脂等指標。
長期壓力可能影響血壓控制??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸練習緩解壓力。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。參加高血壓患者互助小組,分享管理經(jīng)驗。避免情緒劇烈波動。
控制血壓在140/90mmHg以下可降低心腦血管事件風險。合并糖尿病患者血壓控制在130/80mmHg以下。定期進行眼底檢查、頸動脈超聲等篩查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀及時就醫(yī)。
高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意粗細糧搭配,適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸。保持適度社交活動,培養(yǎng)興趣愛好有助于心理健康。天氣變化時注意保暖,預(yù)防血壓波動。所有治療調(diào)整都應(yīng)在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,不要自行增減藥物。家屬應(yīng)學(xué)習急救知識,備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
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