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顱內血腫有什么癥狀

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顱內血腫的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、瞳孔異常等。顱內血腫通常由外傷、高血壓、腦血管畸形等因素引起，可能伴隨顱內壓增高、神經(jīng)功能缺損等表現(xiàn)。

1、頭痛

頭痛是顱內血腫最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或鈍痛，可能因血腫壓迫腦組織或刺激腦膜引起。頭痛程度與血腫大小和位置有關，部分患者可能伴隨惡心感。若頭痛突然加重或轉為劇烈刺痛，需警惕血腫擴大或腦疝風險。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物降低顱內壓，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、嘔吐

嘔吐多與頭痛同時出現(xiàn)，呈噴射性且與進食無關，主要由顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致。部分患者嘔吐后頭痛可能暫時緩解，但癥狀會反復發(fā)作。伴隨視乳頭水腫時提示病情進展，需緊急處理。治療時可聯(lián)合使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時需監(jiān)測電解質平衡。

3、意識障礙

意識障礙程度從嗜睡到昏迷不等，與血腫部位和腦干受壓有關。硬膜外血腫可能出現(xiàn)中間清醒期，而硬膜下血腫多呈進行性意識惡化。伴隨瞳孔不等大或呼吸異常時提示腦疝形成，需立即手術干預。臨床常用醒腦靜注射液促進意識恢復，但需排除手術指征。

4、肢體無力

肢體無力多表現(xiàn)為單側肢體活動障礙，常見于基底節(jié)區(qū)血腫壓迫內囊所致?？赡馨殡S肌張力增高、病理征陽性等錐體束損傷體征。早期進行康復訓練有助于功能恢復，可配合血塞通片改善腦循環(huán)，但需在血腫穩(wěn)定后使用。

5、瞳孔異常

瞳孔異常包括瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失，提示動眼神經(jīng)受壓或腦干損傷。雙側瞳孔針尖樣縮小可能為橋腦出血特征。出現(xiàn)瞳孔變化需緊急行頭顱CT檢查，必要時進行去骨瓣減壓術。治療期間需頻繁觀察瞳孔變化以評估病情進展。

顱內血腫患者應絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽或用力排便導致顱內壓驟升。飲食以低鹽、高蛋白流質為主，保持大便通暢?；謴推诳蛇M行肢體被動活動預防關節(jié)攣縮，但須在專業(yè)康復師指導下進行。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況，若出現(xiàn)癥狀加重須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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