膝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。嚴(yán)重者需臥床休息1-2周,使用拐杖輔助移動。過早活動可能加重韌帶撕裂或軟骨損傷。
扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合紅花油等外用藥按摩。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。伴有關(guān)節(jié)積液者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期采用超聲波、超短波等理療促進(jìn)組織修復(fù)。加強(qiáng)股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,逐步增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如靠墻靜蹲、直腿抬高等。
前交叉韌帶完全斷裂或半月板Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),術(shù)后需佩戴支具6-8周。陳舊性損傷合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可考慮截骨矯形術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??膳宕髯o(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性,注意防滑防跌倒。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,如牛奶、魚膠等,促進(jìn)軟骨修復(fù)。若持續(xù)存在關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿等癥狀應(yīng)及時復(fù)查磁共振。
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