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缺血性中風(fēng)護(hù)理方法

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缺血性中風(fēng)護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等。缺血性中風(fēng)是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，患者可能出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)障礙、吞咽困難等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

缺血性中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，容易發(fā)生誤吸。護(hù)理時(shí)應(yīng)將床頭抬高30度，進(jìn)食時(shí)采取坐位或半臥位。對(duì)于嚴(yán)重吞咽困難者，需留置胃管鼻飼流質(zhì)飲食。定期為患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)使用吸痰器清除呼吸道分泌物。

2、監(jiān)測(cè)生命體征

密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)。缺血性中風(fēng)急性期血壓不宜降得過(guò)低，維持收縮壓在140-160mmHg較為適宜。出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。

3、預(yù)防壓瘡

每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥。骨突部位如骶尾部、足跟等易受壓處可使用減壓墊。每日檢查皮膚情況，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅或破損及時(shí)處理。營(yíng)養(yǎng)不良患者可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始康復(fù)治療。肢體功能障礙者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。言語(yǔ)障礙患者需進(jìn)行發(fā)音、構(gòu)音訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞?？膳浜鲜褂玫皖l脈沖電刺激儀輔助治療。

5、心理疏導(dǎo)

缺血性中風(fēng)患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者訴求，解釋病情和治療方案。鼓勵(lì)家屬多陪伴，建立社會(huì)支持系統(tǒng)。嚴(yán)重心理障礙者可轉(zhuǎn)介心理科會(huì)診，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

缺血性中風(fēng)患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。戒煙限酒，保持規(guī)律作息?？祻?fù)期堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。定期復(fù)診，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，為患者創(chuàng)造安全的居家環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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