丙肝患者可以適量吃雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片、來(lái)迪派韋索磷布韋片、達(dá)拉他韋片、利巴韋林膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復(fù)肝細(xì)胞損傷。丙肝患者每日可食用1-2個(gè)水煮蛋,避免油炸烹飪方式。蛋白中卵磷脂能促進(jìn)肝細(xì)胞再生,蛋黃需控制攝入量以防膽固醇過(guò)高。
三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)富含ω-3脂肪酸,具有抗炎作用。每周食用2-3次清蒸魚(yú)類(lèi),每次100-150克,可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。避免生魚(yú)片等未徹底加熱的食用方式。
西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷,能增強(qiáng)肝臟解毒功能。建議焯水后涼拌或清炒,每周攝入300-400克。其維生素C和膳食纖維還可改善肝功能指標(biāo)。
燕麥中的β-葡聚糖可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。選擇無(wú)糖即食燕麥片,每日早餐食用50克左右,搭配牛奶可提高蛋白質(zhì)吸收率。長(zhǎng)期食用有助于改善肝纖維化。
蘋(píng)果果膠能結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。每日1個(gè)中等大小蘋(píng)果,連皮食用效果更佳。蘋(píng)果多酚還具有抗氧化作用,適合作為兩餐間加餐。
用于1-6型丙型肝炎病毒感染,通過(guò)抑制NS5A和NS5B聚合酶阻斷病毒復(fù)制。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、乏力,需注意與胺碘酮聯(lián)用可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。
適用于無(wú)肝硬化或代償期肝硬化患者,對(duì)基因1型丙肝治愈率高。服藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能,避免與含鋁/鎂抗酸劑同服影響藥效。
針對(duì)基因1型丙肝的復(fù)合制劑,需整片吞服。治療期間可能出現(xiàn)輕度皮疹,合并HIV感染患者需調(diào)整抗逆轉(zhuǎn)錄病毒方案。
NS5A抑制劑,需與其他抗病毒藥聯(lián)用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期檢測(cè)HCV RNA水平評(píng)估療效。
常與直接抗病毒藥物聯(lián)用增強(qiáng)療效。育齡期患者用藥前后需嚴(yán)格避孕,可能引起溶血性貧血,需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
丙肝患者日常需嚴(yán)格禁酒,避免腌制、熏烤等高鹽高脂食物。烹飪宜采用蒸煮燉等低溫方式,每日飲水保持1500-2000毫升。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、HCV RNA及肝臟彈性檢測(cè),出現(xiàn)食欲驟減、皮膚黃染等癥狀需立即就診。
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