抗酸藥和抑酸藥是兩類作用機制不同的胃酸調節(jié)藥物,抗酸藥通過中和胃酸快速緩解癥狀,抑酸藥通過抑制胃酸分泌實現長效控制。
抗酸藥多為堿性化合物,如氫氧化鋁、碳酸氫鈉等,可直接與胃酸發(fā)生中和反應,起效迅速但持續(xù)時間短,適用于偶發(fā)性胃灼熱或消化不良。抑酸藥包括質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,如奧美拉唑腸溶片、雷尼替丁膠囊等,通過阻斷胃壁細胞分泌胃酸的關鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,需要一定時間起效但藥效可持續(xù)較長時間,更適合胃食管反流病、消化性潰瘍等慢性疾病的治療。
從作用靶點來看,抗酸藥作用于胃內已分泌的胃酸,對胃酸分泌過程無影響;抑酸藥則作用于胃酸分泌的生理過程,質子泵抑制劑可阻斷胃酸分泌的最后環(huán)節(jié),H2受體拮抗劑通過抑制組胺對壁細胞的刺激發(fā)揮作用。兩類藥物聯用時需注意時間間隔,抗酸藥可能影響抑酸藥的吸收,建議間隔使用。
使用胃酸調節(jié)藥物時應根據具體癥狀選擇合適類型,短期癥狀緩解可選用抗酸藥,長期胃酸相關疾病治療需遵醫(yī)囑使用抑酸藥。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食控制食量,戒煙限酒減少胃黏膜刺激,餐后保持直立姿勢有助于減輕反流癥狀。若出現持續(xù)上腹痛、嘔血黑便等報警癥狀,應立即就醫(yī)排查消化道出血等嚴重情況。
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