牙齒掉了但牙根還在是否需要拔除,需根據(jù)牙根健康狀況決定。若牙根完整無感染且可保留,通常無須拔除;若牙根齲壞、松動(dòng)或引發(fā)炎癥,則建議拔除。
牙根完整且無感染時(shí),可通過根管治療保留牙根作為修復(fù)基礎(chǔ)。殘留牙根能為后續(xù)鑲牙或種植牙提供支撐,避免牙槽骨萎縮。牙根周圍牙齦無紅腫、無膿液滲出,X線顯示根尖無陰影,可考慮保留。牙根存在輕微齲壞但未累及牙髓時(shí),去腐后充填或樁冠修復(fù)仍能恢復(fù)功能。
牙根嚴(yán)重齲壞達(dá)齦下3毫米以上或伴有根尖周炎時(shí)需拔除。牙根松動(dòng)度超過2度、根折或存在囊腫等病變時(shí),保留可能引發(fā)反復(fù)感染。拔牙指征還包括牙根吸收、阻生無法萌出等情況。拔除后需徹底清理牙槽窩,必要時(shí)使用人工骨粉填充以維持骨量。
無論是否拔除牙根,均需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷清潔患處及鄰牙。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。未拔除的牙根需定期復(fù)查,若出現(xiàn)疼痛、牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診。修復(fù)缺牙可選擇活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙,建議在牙槽骨條件穩(wěn)定后3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。
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