吃飯胃疼不吃飯也胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或飲食刺激引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣食物和酒精刺激。
胃潰瘍多與胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C(jī)制受損相關(guān),疼痛常出現(xiàn)在餐后1小時(shí)內(nèi)??赡馨殡S黑便、嘔血等癥狀。建議完善胃鏡檢查,常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等。治療期間須禁煙酒。
該病與胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的上腹不適??蓢L試少食多餐,減少高脂飲食。必要時(shí)使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合復(fù)方消化酶膠囊改善癥狀。
因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。藥物選擇包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、磷酸鋁凝膠等,嚴(yán)重者需評(píng)估是否需抗反流手術(shù)。
典型表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解,但部分患者疼痛持續(xù)。可能與幽門螺桿菌感染或胃酸過(guò)度分泌有關(guān)。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),常用四聯(lián)療法如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒根除病菌。
長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)記錄疼痛與飲食的關(guān)系,避免過(guò)度焦慮加重癥狀。每日飲食以清淡易消化的粥類、面條為主,適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。
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