抑郁癥好了以后存在復(fù)發(fā)可能,但通過規(guī)范治療和長期管理可顯著降低復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)風(fēng)險與治療鞏固期不足、應(yīng)激事件、社會支持薄弱、人格特質(zhì)、共病軀體疾病等因素有關(guān)。
部分患者在癥狀緩解后自行停藥或過早結(jié)束心理治療,導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能尚未完全穩(wěn)定,遇到生活壓力時容易再次出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等核心癥狀。維持期的藥物與心理干預(yù)能夠幫助患者建立更健康的認知行為模式,減少對負性事件的過度反應(yīng),從而鞏固療效。建立規(guī)律作息、堅持適度運動、保持社交活動也有助于維持情緒穩(wěn)定。
若患者既往有多次發(fā)作史、殘留輕微癥狀或合并慢性疼痛等軀體疾病,復(fù)發(fā)風(fēng)險可能增加。重大生活變故如親人離世、職業(yè)變動等應(yīng)激源可能成為復(fù)發(fā)誘因。此時需要更密切的隨訪觀察,醫(yī)生可能會建議延長抗抑郁藥使用周期或加強認知行為治療頻率。早期識別復(fù)燃征兆如睡眠紊亂、持續(xù)疲勞感十分重要。
抑郁癥的長期管理需要醫(yī)患共同制定個性化方案,包括藥物調(diào)整、心理支持、生活方式優(yōu)化等多維度干預(yù)。定期復(fù)診評估有助于及時調(diào)整防治策略,患者及家屬學(xué)習(xí)疾病知識也能提升應(yīng)對能力,最終實現(xiàn)長期穩(wěn)定。
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