腳踝窩疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷是常見原因，多因運動扭傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，活動時疼痛加劇。需制動休息，急性期冷敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
2、肌腱炎
脛后肌腱或腓骨肌腱炎癥常因過度使用引發(fā)。癥狀為沿肌腱走行區(qū)疼痛，活動后加重。建議減少負(fù)重活動，可配合超聲波治療，必要時使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，與關(guān)節(jié)退變相關(guān)。表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝部。發(fā)作時紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片。
5、距骨軟骨損傷
多由創(chuàng)傷導(dǎo)致距骨穹窿部軟骨缺損，表現(xiàn)為深部隱痛和關(guān)節(jié)交鎖感。MRI檢查可明確診斷，輕癥可用塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，選擇有足弓支撐的鞋子，運動前充分熱身?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，高尿酸人群需低嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)不緩解或伴明顯腫脹畸形，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進行X線、MRI等影像學(xué)檢查?；謴?fù)期可進行踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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