肌肉萎縮的常見(jiàn)原因主要有遺傳因素、神經(jīng)損傷、長(zhǎng)期制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良以及炎癥性疾病等。肌肉萎縮是指肌肉體積縮小、肌纖維數(shù)量減少或功能減退的病理狀態(tài)，可能伴隨肌力下降和活動(dòng)障礙。

1、遺傳因素

某些遺傳性疾病如脊髓性肌萎縮癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等可直接導(dǎo)致肌肉萎縮。這類疾病通常與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力或運(yùn)動(dòng)功能退化?；颊咝柰ㄟ^(guò)基因檢測(cè)確診，治療上以延緩病情進(jìn)展為主，例如使用諾西那生鈉注射液等藥物，并配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能。

2、神經(jīng)損傷

周圍神經(jīng)損傷、脊髓病變或腦卒中可能導(dǎo)致神經(jīng)源性肌萎縮。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，肌肉失去神經(jīng)支配而逐漸萎縮，常見(jiàn)于腕管綜合征、腰椎間盤突出等疾病。治療需針對(duì)原發(fā)病，如甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷，同時(shí)結(jié)合電刺激療法防止肌肉進(jìn)一步退化。

3、長(zhǎng)期制動(dòng)

骨折固定、長(zhǎng)期臥床等制動(dòng)狀態(tài)會(huì)引發(fā)廢用性肌萎縮。肌肉缺乏收縮刺激時(shí)蛋白質(zhì)合成減少，2周內(nèi)即可出現(xiàn)明顯肌容積下降。建議制動(dòng)期間進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，使用氣壓治療儀促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)補(bǔ)充乳清蛋白粉維持肌肉營(yíng)養(yǎng)。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性肌萎縮，常見(jiàn)于慢性消耗性疾病、胃腸術(shù)后患者。長(zhǎng)期缺乏必需氨基酸會(huì)使肌纖維分解加速，表現(xiàn)為四肢近端肌群萎縮。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者可靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液。

5、炎癥性疾病

多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)炎癥性肌萎縮。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肌細(xì)胞導(dǎo)致肌纖維壞死，伴隨肌肉疼痛和血清肌酶升高。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，聯(lián)合甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。

預(yù)防肌肉萎縮需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行抗阻訓(xùn)練或游泳等全身性活動(dòng)。飲食中保證每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇瘦肉、豆制品等食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，避免糖尿病性肌萎縮。若出現(xiàn)不明原因的肌力下降或肌肉體積縮小，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科，通過(guò)肌電圖、肌肉活檢等明確病因?？祻?fù)治療師指導(dǎo)下的漸進(jìn)性力量訓(xùn)練可有效改善大部分類型的肌肉萎縮。