上下樓梯時膝蓋疼可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼通常由骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
減少上下樓梯等負(fù)重活動,避免長時間站立或行走,必要時使用拐杖輔助減輕膝關(guān)節(jié)壓力。急性疼痛期建議臥床休息1-3天,待疼痛緩解后再逐步恢復(fù)活動。
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘/次,每日2-3次;慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。疼痛嚴(yán)重時可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
超聲波、微波等理療可改善局部血液循環(huán),膝關(guān)節(jié)周圍肌群電刺激訓(xùn)練能增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議每周3次,10次為一個療程。
保守治療無效的半月板撕裂可行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),重度骨關(guān)節(jié)炎可選擇膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,必要時補充維生素D促進鈣吸收。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護膝提供支撐。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
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