膝蓋上方內(nèi)側(cè)肌肉酸痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌肌腱或內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷,常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)中突然發(fā)力或急停。疼痛多呈銳痛,伴隨局部壓痛和輕度腫脹。急性期需立即停止活動(dòng),采用冰敷緩解腫脹,后期可通過熱敷和拉伸促進(jìn)恢復(fù)。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如登山、爬樓梯等易造成縫匠肌、股薄肌等內(nèi)收肌群慢性勞損。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,配合按摩和低頻脈沖治療改善血液循環(huán)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可輻射至上方肌肉附著點(diǎn),多由感染、風(fēng)濕免疫疾病或過度使用引起。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)發(fā)熱及休息痛。需通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液明確診斷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
中老年患者內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙磨損可能刺激周圍肌肉痙攣,疼痛呈進(jìn)行性加重,伴有關(guān)節(jié)彈響和變形。X線可見骨贅形成,治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨藥物。
縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱在脛骨近端內(nèi)側(cè)形成的鵝足結(jié)構(gòu)發(fā)生炎癥時(shí),疼痛集中于膝蓋內(nèi)上方2-3厘米處,下蹲時(shí)癥狀明顯。超聲檢查可確診,急性期建議局部注射曲安奈德注射液控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可適當(dāng)游泳或騎自行車鍛煉下肢肌肉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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