左肩關(guān)節(jié)疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥,常見(jiàn)于50歲左右人群,可能與長(zhǎng)期勞損或受寒有關(guān)。表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛,夜間加重且活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合超短波理療促進(jìn)血液循環(huán)。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致放射性肩痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引減輕壓迫,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸肩部肌肉鍛煉改善癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭可降低復(fù)發(fā)概率。
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起,表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛伴無(wú)力感。磁共振檢查可明確損傷程度,部分撕裂可注射玻璃酸鈉緩解,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具保護(hù)。
岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥,突發(fā)劇烈疼痛伴局部紅腫。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化物,急性期口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,沖擊波治療能促進(jìn)鈣化灶吸收。
肩關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成,晨起僵硬且活動(dòng)時(shí)有摩擦感。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化,嚴(yán)重者可行肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免提重物以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
日常護(hù)理需注意肩部保暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等輕柔康復(fù)鍛煉,幅度以不引起劇痛為度。飲食宜補(bǔ)充富含維生素D和鈣質(zhì)的牛奶、魚(yú)類(lèi),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)立即復(fù)查調(diào)整治療方案。
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