手腕扭傷筋骨可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式處理。手腕扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當、關節(jié)穩(wěn)定性差、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動,避免進一步損傷韌帶或肌腱。使用三角巾懸吊患肢保持功能位,減少關節(jié)負重。持續(xù)制動時間一般為2-3天,嚴重者需延長至1周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用暖水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45℃為宜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
中度以上扭傷建議使用腕關節(jié)支具或彈性繃帶固定,限制腕部屈伸和旋轉活動。固定時間一般為2-4周,期間定期調(diào)整松緊度避免影響血液循環(huán)。
疼痛緩解后開始漸進式康復鍛煉,先進行握力球抓握等肌力訓練,再逐步增加腕關節(jié)屈伸、旋轉等主動活動。后期可加入彈力帶抗阻訓練,恢復關節(jié)穩(wěn)定性。
恢復期間應避免提重物及重復性腕部動作,睡眠時用枕頭墊高患肢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),適量增加牛奶、魚肉、西藍花等食物攝入。若3周后仍存在明顯疼痛或活動受限,建議及時就醫(yī)排除韌帶斷裂或骨折可能。
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