嘴邊皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,可能表現(xiàn)為唇周簇集性水皰、灼痛或瘙癢。主要誘因包括免疫力下降、皮膚屏障受損、紫外線刺激、精神壓力及病毒潛伏激活。建議及時就醫(yī)明確診斷。
熬夜、疲勞或感冒后機體抵抗力降低,潛伏在神經(jīng)節(jié)的單純皰疹病毒易復(fù)發(fā)感染??杀憩F(xiàn)為唇緣紅腫伴刺痛感,隨后出現(xiàn)透明水皰。需保證充足睡眠,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒外用藥,必要時口服泛昔洛韋片。
唇部干裂、外傷或美容注射后局部屏障功能破壞,病毒通過微小創(chuàng)口侵入表皮細胞。常伴隨局部灼熱感和緊繃感,水皰破潰后形成糜爛面。避免撕扯皮屑,使用醫(yī)用凡士林保持濕潤,合并感染時可涂抹莫匹羅星軟膏。
長期日曬會激活皮膚內(nèi)潛伏病毒,夏季高發(fā)且易復(fù)發(fā)。皮損多出現(xiàn)在下唇緣,伴有明顯刺痛。戶外活動需涂抹SPF30以上防曬霜,急性期冷敷緩解不適,配合重組人干擾素α2b凝膠促進愈合。
焦慮緊張導(dǎo)致神經(jīng)肽釋放,刺激病毒復(fù)制增殖。發(fā)作前常有唇部麻木或針刺感,1-2天后出現(xiàn)成簇水皰??赏ㄟ^冥想放松情緒,發(fā)作期忌食辛辣,局部涂抹酞丁安搽劑抑制病毒。
女性激素水平變化或高熱時免疫力暫時降低,易誘發(fā)病毒再激活。皮損范圍較大且愈合緩慢,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱期間加強水分補充,經(jīng)期注意保暖,早期使用阿昔洛韋片可縮短病程。
日常應(yīng)避免共用唇膏餐具,發(fā)作期減少親吻他人。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充賴氨酸和維生素B族。皮損結(jié)痂后勿強行剝離,愈合后堅持防曬。每年發(fā)作超過6次或皮損擴散至面部其他區(qū)域,需就醫(yī)評估是否需要長期抗病毒抑制治療。注意觀察是否伴隨眼結(jié)膜充血等并發(fā)癥,嬰幼兒及免疫缺陷者出現(xiàn)皰疹需立即就診。
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