耳朵里面腫了一碰就疼可能與外耳道炎、癤腫、中耳炎、外傷或過敏反應(yīng)有關(guān),可通過局部清潔、抗感染治療、止痛藥物、物理治療或手術(shù)引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道,清除分泌物和痂皮。操作時避免用力觸碰腫脹部位,沖洗后保持耳道干燥。若為過敏或濕疹導(dǎo)致的腫脹,可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷。
細(xì)菌感染引起的外耳道炎可選用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素局部治療。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,需口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等全身用藥。真菌性感染需使用克霉唑乳膏局部涂抹。
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。耳部劇痛伴搏動感應(yīng)警惕癤腫化膿,禁用自行擠壓,需由醫(yī)生評估是否需切開排膿。
早期未化膿階段可采用超短波或紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。治療時注意調(diào)節(jié)適宜溫度,避免燙傷。合并中耳炎時可通過咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。
耳部膿腫形成或膽脂瘤型中耳炎需行鼓膜切開術(shù)、乳突根治術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需定期換藥,使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,避免術(shù)耳進(jìn)水。
治療期間保持耳部清潔干燥,洗頭洗澡時用防水耳塞阻隔進(jìn)水。避免頻繁掏耳、戴入耳式耳機(jī)等機(jī)械刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。若出現(xiàn)聽力下降、眩暈或面部麻木等癥狀需立即復(fù)診,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥,防止抓撓患處。
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