惡露有異味可能是感染的表現(xiàn),正常惡露帶有血腥味但無臭味。若出現(xiàn)腐臭味、魚腥味等異常氣味,需警惕子宮內膜炎、產褥感染等疾病。
產后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經陰道排出的混合物,其氣味變化可反映恢復狀況。正常惡露在產后3-4天內為鮮紅色血性惡露,帶有輕微血腥味;之后逐漸轉為淡紅色漿液性惡露,氣味減輕;最后變?yōu)榘咨珢郝?,基本無味。若惡露散發(fā)腐臭味、魚腥味或膿性氣味,多與細菌感染相關。常見于分娩時消毒不徹底、胎盤胎膜殘留或產后護理不當等情況,可能伴隨發(fā)熱、下腹痛、惡露量增多等癥狀。需通過婦科檢查、血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)明確診斷。
極少數情況下,惡露異味可能與陰道菌群失調或特殊病原體感染有關,如厭氧菌感染會產生典型腐臭味,需針對性使用抗生素。長期使用護墊不透氣、衛(wèi)生習慣不良也可能加重異味,但此類情況通常不伴隨其他感染癥狀。
產后需每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾,選擇透氣棉質內褲,避免盆浴及性生活。觀察惡露顏色、氣味及量的變化,若出現(xiàn)異常氣味持續(xù)1-2天不緩解或伴有發(fā)熱腹痛,應立即就醫(yī)。哺乳期用藥需謹慎,禁止自行服用抗生素,治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)但需與醫(yī)生溝通用藥方案。保持充足休息與均衡營養(yǎng),適量補充蛋白質與維生素C有助于創(chuàng)面修復。
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