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腳部滑囊炎是怎么回事

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腳部滑囊炎可能由長期摩擦或壓迫、運動損傷、感染、痛風性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、穿刺抽液、局部封閉注射、手術切除等方式治療。

1、長期摩擦或壓迫

足部滑囊因鞋子過緊或反復機械刺激導致無菌性炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，活動時加重。建議更換寬松軟底鞋，使用硅膠足跟墊減輕壓力，急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。

2、運動損傷

跑步跳躍等運動可能造成跟骨后滑囊急性創(chuàng)傷。伴隨足跟后方壓痛及踝關節(jié)活動受限。需暫停運動并佩戴護踝，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合超聲波理療促進吸收。

3、細菌感染

皮膚破損后金黃色葡萄球菌入侵引發(fā)化膿性滑囊炎。出現(xiàn)劇烈跳痛伴發(fā)熱，穿刺可見膿液。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，嚴重者行切開引流術，同時口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

4、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積在跖趾關節(jié)滑囊誘發(fā)炎癥。常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚紫紅。急性期服用秋水仙堿片，慢性期用苯溴馬隆片降尿酸，需嚴格低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上。

5、類風濕性關節(jié)炎

自身免疫反應累及足部滑膜組織。呈現(xiàn)對稱性關節(jié)腫脹和晨僵。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時聯(lián)用塞來昔布膠囊，建議定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

日常應避免長時間站立行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，肥胖者需減輕體重以降低足部負荷。每日溫水泡腳后涂抹扶他林軟膏按摩，睡眠時用枕頭墊高患肢。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)皮膚破潰流膿，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過MRI或滑液檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部護理，防止繼發(fā)嚴重感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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