小孩身上一熱就癢可能與皮膚干燥、膽堿能性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、熱疹等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
皮膚屏障功能較弱時(shí),高溫出汗會(huì)加劇水分流失,導(dǎo)致角質(zhì)層開(kāi)裂刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。日常需避免過(guò)度清潔,洗澡水溫控制在37-38攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳如絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜。
體溫升高誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,出現(xiàn)直徑1-3毫米的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢??赡芘c遺傳體質(zhì)或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
特應(yīng)性皮炎患兒因TRPV1受體敏感,汗液中乳酸成分會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生紅斑、丘疹。需保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,穿著純棉衣物,急性發(fā)作期使用0.1%他克莫司軟膏進(jìn)行抗炎治療。
衣物染料、洗滌劑殘留等過(guò)敏原在汗液溶解后滲透皮膚,引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘皰疹,可外用丁酸氫化可的松乳膏并更換為無(wú)熒光劑洗衣產(chǎn)品。
汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致汗液滯留形成透明小水皰,好發(fā)于頸部、腋窩等褶皺部位。需保持皮膚干爽,痱子粉需謹(jǐn)慎使用以防吸入風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可用爐甘石洗劑收斂止癢。
家長(zhǎng)應(yīng)注意維持室內(nèi)適宜溫濕度,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免使用堿性洗浴用品。記錄孩子瘙癢發(fā)作的時(shí)間、誘因及皮損形態(tài),若持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需立即至兒科或皮膚科就診。日常飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,幫助改善皮膚屏障功能。
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