右邊肋骨疼可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過休息、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥,常因勞損或受涼誘發(fā)。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹,咳嗽或深呼吸時疼痛加重??蔁岱缶徑?,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
外傷后肋骨骨裂或斷裂會引起銳痛,伴隨淤青、呼吸受限。輕微骨折可通過胸帶固定自愈,嚴重移位需手術(shù)復(fù)位。禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,可選用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
膽囊炎癥刺激右側(cè)肋弓下神經(jīng),疼痛向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液抗感染,慢性患者可口服熊去氧膽酸膠囊利膽。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,皮膚出現(xiàn)簇集水皰伴灼痛。早期用阿昔洛韋片抗病毒,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈可加用加巴噴丁膠囊。
神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛,轉(zhuǎn)身、咳嗽時加劇。維生素B1片聯(lián)合甲鈷胺片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,局部可貼敷氟比洛芬凝膠貼膏。
日常應(yīng)避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)體等動作,睡眠時選擇硬板床減輕肋骨壓力。急性期疼痛可冰敷48小時后改熱敷,飲食宜清淡少油,膽囊炎患者需嚴格低脂飲食。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重,須立即急診處理。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練增強胸廓穩(wěn)定性。
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