貼膏藥過敏出現(xiàn)紅腫瘙癢可通過立即停用膏藥、冷敷緩解瘙癢、外用抗過敏藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)治療等方式處理。貼膏藥過敏通常由膠布成分刺激、藥物成分過敏、皮膚屏障受損、接觸性皮炎、體質(zhì)敏感等原因引起。
發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)后需第一時間揭除膏藥,避免繼續(xù)接觸致敏物質(zhì)。殘留膠漬可用植物油輕柔擦拭清除,禁止用力撕扯或熱水燙洗。過敏期間應(yīng)暫停使用所有外用貼劑,包括不同品牌的膏藥、止痛貼等,防止交叉過敏反應(yīng)加重癥狀。
用4-6℃的冷毛巾或冰袋包裹紗布后敷于患處,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫,同時降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢感。冷敷后需保持皮膚干燥,可薄涂無刺激的保濕乳液修復(fù)皮膚屏障。
輕中度過敏可選用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,每日1-2次薄涂。合并滲出時可先用硼酸洗液濕敷,待干燥后再用藥膏。激素藥膏連續(xù)使用不超過1周,面部及皮膚褶皺處慎用。非激素類如氧化鋅軟膏也可作為替代選擇。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,每日1次1片,能阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)。第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片止癢效果更強(qiáng),但可能引起嗜睡副作用,建議夜間服用。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
若出現(xiàn)大面積水皰、皮膚潰爛、發(fā)熱或呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素,或聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行脫敏治療。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能需住院觀察,防止發(fā)生過敏性休克。
過敏恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免搔抓患處。飲食需清淡,忌食海鮮、辛辣食物及酒精。日常選擇膏藥前可先剪小片貼于前臂內(nèi)側(cè)測試24小時,確認(rèn)無反應(yīng)后再大面積使用。過敏體質(zhì)者建議優(yōu)先選用透氣性好的水膠體敷料或低敏醫(yī)用膠布。皮膚破損或患有濕疹、銀屑病等慢性皮膚病時更易發(fā)生過敏,使用外用制劑前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
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