外陰瘙癢伴白帶豆腐渣樣可能是外陰陰道假絲酵母菌病,可通過(guò)克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療,通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病的局部治療,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用后可能出現(xiàn)灼熱感或刺激癥狀,孕婦須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該癥狀常伴隨外陰紅腫、排尿疼痛等表現(xiàn),與陰道菌群失調(diào)有關(guān)。
硝酸咪康唑栓通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,對(duì)白色念珠菌感染有效。用藥期間應(yīng)避免性生活,月經(jīng)期暫停使用。此類(lèi)感染多因潮濕環(huán)境或貼身衣物不透氣導(dǎo)致,可能復(fù)發(fā)需規(guī)范治療。
制霉菌素陰道泡騰片針對(duì)念珠菌性陰道炎,通過(guò)改變真菌滲透壓達(dá)到殺菌效果。使用后需保持外陰干燥清潔,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。癥狀發(fā)作時(shí)可見(jiàn)白色凝乳狀分泌物附著陰道壁。
氟康唑膠囊為口服抗真菌藥,適用于重度或復(fù)發(fā)性感染,通過(guò)干擾真菌甾醇合成發(fā)揮作用。肝功能異常者慎用,用藥期間禁止飲酒。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者易誘發(fā)該病,需及時(shí)補(bǔ)充益生菌。
伊曲康唑膠囊對(duì)深部真菌感染有效,需連續(xù)用藥3-5天完成療程。可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),心臟病患者用藥需監(jiān)測(cè)心電圖。妊娠期患者禁用口服制劑,建議選擇局部用藥方案。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止性生活,伴侶有癥狀需同步治療。癥狀緩解后仍要完成規(guī)定療程,防止復(fù)發(fā)。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
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