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腎結(jié)石能做手術(shù)嗎

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腎結(jié)石患者通?？梢宰鍪中g(shù)，但具體是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。

當(dāng)腎結(jié)石直徑超過10毫米或引起嚴(yán)重梗阻時(shí)，手術(shù)干預(yù)往往是必要的。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石，通過非侵入方式將結(jié)石震碎后隨尿液排出。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)則針對(duì)較大結(jié)石或復(fù)雜病例，通過腰部微小切口建立通道直接粉碎并取出結(jié)石。這兩種術(shù)式均需結(jié)合術(shù)前影像評(píng)估，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、感染等短期并發(fā)癥，但多數(shù)可控制。對(duì)于合并尿路感染或腎功能受損者，需先控制感染再考慮手術(shù)。

部分特殊情況可能暫緩手術(shù)。孕婦因放射線禁忌需延期至分娩后處理，凝血功能障礙患者需調(diào)整凝血指標(biāo)達(dá)標(biāo)后再手術(shù)。直徑小于5毫米的結(jié)石若無癥狀，可嘗試藥物排石配合大量飲水。存在嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)高危因素時(shí)，需多學(xué)科評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。少數(shù)鹿角形結(jié)石需分階段手術(shù)，避免單次操作造成腎實(shí)質(zhì)損傷。

術(shù)后應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，必要時(shí)進(jìn)行代謝評(píng)估預(yù)防再發(fā)。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除梗阻性腎病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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