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過敏性紫癜是怎么引起的

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過敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、食物過敏、藥物刺激、免疫異常等原因引起。過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑干預(yù)、血漿置換等方式治療。

1、遺傳因素

過敏性紫癜可能與遺傳易感性有關(guān)。部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,家族中有過敏性紫癜病史的人群發(fā)病概率相對(duì)較高。這類患者通常表現(xiàn)為皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛癥狀。治療需結(jié)合遺傳咨詢,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。

2、感染

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,鏈球菌感染后可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積在血管壁?;颊叱つw紫癜外,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對(duì)感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

3、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)?;颊呓佑|過敏原后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)對(duì)稱性下肢紫癜,嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)血管神經(jīng)性水腫。治療需立即停止攝入可疑食物,記錄飲食日記,急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解炎癥反應(yīng)。

4、藥物刺激

青霉素、磺胺類等藥物可能作為半抗原觸發(fā)Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,可能合并血尿或蛋白尿。發(fā)現(xiàn)藥物過敏需立即停用致敏藥物,使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,必要時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制異常免疫應(yīng)答。

5、免疫異常

自身抗體攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致血管炎性病變,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病繼發(fā)損害。患者除皮膚表現(xiàn)外,多伴有內(nèi)臟器官受累癥狀。治療需長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫功能,定期監(jiān)測(cè)補(bǔ)體水平和抗核抗體滴度。

過敏性紫癜患者日常需保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位;選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或環(huán)境因素;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán);冬季注意肢體保暖防止冷刺激誘發(fā)血管痙攣。出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛或血尿等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,禁止自行增減激素用量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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