血糖值新標(biāo)準(zhǔn)通常參考空腹血糖3.9-6.1毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾/升。不同人群或檢測(cè)場(chǎng)景可能存在細(xì)微差異,具體需結(jié)合臨床評(píng)估。
空腹血糖是診斷糖代謝異常的重要指標(biāo),健康成人空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾/升。若空腹血糖達(dá)到6.1-7.0毫摩爾/升屬于空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾/升需警惕糖尿病可能。餐后血糖反映胰島素分泌能力,健康人群餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,7.8-11.1毫摩爾/升提示糖耐量異常,超過11.1毫摩爾/升需考慮糖尿病診斷。妊娠期女性血糖標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,空腹血糖超過5.1毫摩爾/升或餐后1小時(shí)血糖超過10.0毫摩爾/升可能提示妊娠期糖尿病。老年人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),但空腹血糖不宜超過7.0毫摩爾/升。糖化血紅蛋白作為長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)指標(biāo),正常值一般低于6.0%,6.0%-6.4%提示糖尿病前期,超過6.5%支持糖尿病診斷。
日常監(jiān)測(cè)血糖建議選擇早晨空腹及三餐后2小時(shí)作為關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn),使用經(jīng)過認(rèn)證的血糖儀進(jìn)行檢測(cè)。記錄血糖數(shù)據(jù)時(shí)需注明測(cè)量時(shí)間、飲食情況及用藥信息。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)重復(fù)檢測(cè),避免單次測(cè)量誤差干擾判斷。血糖控制不理想者可增加監(jiān)測(cè)頻率至每日4-7次。對(duì)于糖尿病患者,血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化制定,通常建議空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升,餐后血糖低于10.0毫摩爾/升。合并心血管疾病或高齡患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),但須防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估近3個(gè)月平均血糖水平,一般建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次。
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