燙傷后避免留疤需根據燙傷程度采取針對性護理措施,主要方法有及時冷敷、保持創(chuàng)面清潔、避免感染、使用藥物干預、減少摩擦刺激等。
燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的損傷。冷敷能緩解疼痛并減少炎癥反應,降低水皰形成概率。注意避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷加重組織損傷。
淺二度燙傷出現(xiàn)水皰時,需用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面,小水皰可保留皰皮保護創(chuàng)面。大水皰需由醫(yī)生在無菌條件下抽吸皰液。每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,避免使用酒精等刺激性消毒劑。
創(chuàng)面感染是導致瘢痕增生的關鍵因素??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),深二度以上燙傷建議注射破傷風抗毒素。
愈合期可選用重組人表皮生長因子凝膠促進上皮再生,瘢痕增生期使用硅酮凝膠敷料或復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制纖維增生。中藥類可選用濕潤燒傷膏,但需在醫(yī)生指導下使用。
愈合后3-6個月內避免搔抓或衣物摩擦新生皮膚,外出時使用物理防曬霜。關節(jié)部位可用彈力套加壓,抑制瘢痕增生。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,避免辛辣刺激性食物。
燙傷后3個月內是瘢痕防治關鍵期,需嚴格防曬并持續(xù)使用抗瘢痕藥物。深二度以上燙傷建議早期介入激光治療或壓力療法。日常避免接觸高溫物品,烹飪時使用防燙手套,兒童需專人看護遠離熱源。若瘢痕出現(xiàn)攣縮影響功能,需及時至燒傷科評估手術修復方案。
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