腰部拉傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。腰部拉傷通常由肌肉過度拉伸、姿勢不當(dāng)或外力撞擊等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免彎腰、搬重物等動(dòng)作,臥床時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕,保持腰椎自然曲度。嚴(yán)重時(shí)建議佩戴腰圍支具1-2周,減少肌肉牽拉。
拉傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛;48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,每日2次,每次20分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥,合并肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。
超聲波及短波透熱療法能加速組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性期粘連;中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度核心訓(xùn)練,后期加入瑞士球穩(wěn)定性練習(xí),每周3次,每次15-20分鐘,需避免快速旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)避免肌肉萎縮,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力,日常注意坐姿端正且避免久坐超過1小時(shí),飲食可增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3的食物促進(jìn)軟組織修復(fù),若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等繼發(fā)損傷。
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