男士脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮疾病等原因引起,可通過藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。
男性型脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),若直系親屬存在脫發(fā)史,患病概率顯著升高。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。治療需長(zhǎng)期使用米諾地爾酊或非那雄胺片,植發(fā)手術(shù)適用于毛囊閉合的穩(wěn)定期患者。
雄激素分泌過剩會(huì)加速毛囊退化,常見于青春期后男性,可能伴隨皮脂分泌旺盛、痤瘡等癥狀。血清睪酮檢測(cè)可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,同時(shí)配合酮康唑洗劑控制頭皮炎癥。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為每日脫發(fā)量超過100根且均勻分布。這種脫發(fā)具有可逆性,通過認(rèn)知行為療法緩解壓力后,配合使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊或精烏膠囊,多數(shù)患者在3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。
鐵蛋白水平低于30μg/L或維生素D缺乏會(huì)干擾毛發(fā)生長(zhǎng)周期,可能伴隨指甲脆裂、疲勞等癥狀。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液或維生素D3軟膠囊,配合胱氨酸片促進(jìn)角蛋白合成。
脂溢性皮炎或頭癬會(huì)引起局部脫發(fā),通常伴隨頭皮瘙癢、鱗屑等癥狀。真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑溶液沖洗,炎癥性脫發(fā)可短期外用哈西奈德溶液,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。光電治療如低能量激光可輔助改善頭皮微循環(huán)。
建議脫發(fā)男士每日進(jìn)行5分鐘頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),選擇無硅油洗發(fā)水避免毛囊堵塞,控制每周洗頭頻率在3-4次。飲食需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等含亞油酸食物。避免過度燙染頭發(fā),外出時(shí)做好防曬保護(hù)頭皮,發(fā)現(xiàn)異常脫發(fā)持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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