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人流的手術(shù)過程是什么

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人工流產(chǎn)術(shù)的手術(shù)過程主要包括術(shù)前檢查評估、麻醉、手術(shù)操作與術(shù)后觀察四個核心步驟。

一、術(shù)前檢查評估

在手術(shù)開始前，醫(yī)生會進行全面的評估以確保手術(shù)安全。這包括詢問病史、月經(jīng)情況，進行婦科檢查以明確子宮位置和大小。關(guān)鍵的輔助檢查通常有超聲檢查，用于確認宮內(nèi)妊娠、孕囊大小及位置，排除宮外孕。還需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及心電圖等檢查，評估患者的全身狀況及手術(shù)耐受性。醫(yī)生會詳細告知手術(shù)風險、注意事項并簽署知情同意書。術(shù)前通常要求禁食禁水數(shù)小時，特別是如果選擇靜脈麻醉。

二、麻醉

根據(jù)手術(shù)方式、孕周及患者意愿，可選擇不同的麻醉方式。對于孕周較小、疼痛耐受較好的患者，可選擇局部麻醉，即在宮頸旁注射麻醉藥物以減輕擴宮時的疼痛。目前更普遍的是靜脈全身麻醉，由麻醉醫(yī)生通過靜脈給藥，使患者在數(shù)秒內(nèi)進入睡眠狀態(tài)，在無痛感下完成手術(shù)。麻醉過程中會有專業(yè)設備監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，確保安全。

三、手術(shù)操作

患者取膀胱截石位，對外陰及陰道進行常規(guī)消毒鋪巾。醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸，消毒陰道和宮頸管。接著，使用宮頸擴張器由小到大逐步擴張宮頸口，以適應手術(shù)器械進入。核心的妊娠物清除步驟根據(jù)孕周和手術(shù)方式有所不同。對于負壓吸引術(shù)，將吸引管置入宮腔，連接負壓裝置，通過負壓將宮腔內(nèi)的孕囊及蛻膜組織吸出。對于鉗刮術(shù)，在孕周較大時，可能需要先用卵圓鉗夾出大部分組織，再行刮宮。用刮匙輕輕搔刮宮腔一周，檢查是否已清除干凈，并感受宮腔粗糙感以判斷手術(shù)是否徹底。

四、術(shù)后觀察

手術(shù)操作結(jié)束后，醫(yī)護人員會清理患者身上的消毒液和血跡，幫助其移至休息區(qū)。麻醉蘇醒后，患者需要在醫(yī)院觀察一段時間，監(jiān)測陰道出血量、腹痛情況及生命體征是否平穩(wěn)。醫(yī)生會告知術(shù)后注意事項，包括休息時間、禁止盆浴和性生活的時間、如何觀察出血量以及可能出現(xiàn)的異常癥狀。通常會開具促進子宮收縮、預防感染的藥物，并預約復查時間，復查項目常包括超聲檢查以確認宮腔內(nèi)無殘留。

人工流產(chǎn)術(shù)后身體需要時間恢復，應充分休息，避免勞累，加強營養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如魚肉、瘦肉、動物肝臟、菠菜等，以促進身體修復和補充失血。術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，保持會陰部清潔，勤換衛(wèi)生巾。嚴格按照醫(yī)囑服用藥物，并按時返回醫(yī)院復查。術(shù)后陰道出血時間一般不超過兩周，血量應逐漸減少。若出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、出血時間過長、劇烈腹痛、發(fā)熱或分泌物有異味等異常情況，須立即返回醫(yī)院就診。術(shù)后月經(jīng)通常會在一個月左右恢復，但排卵可能更早發(fā)生，若無生育計劃，應采取可靠的避孕措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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