孕吐膽汁吐出來了可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、靜脈補液、心理疏導等方式緩解。孕吐膽汁可能與妊娠劇吐、胃腸功能紊亂、激素水平變化、精神因素、電解質(zhì)失衡等因素有關。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩辛辣食物刺激胃腸。兩餐之間可適量進食堅果、酸奶等,空腹可能加重嘔吐。進食后保持坐位或半臥位30分鐘,減少胃酸反流。
少量多次飲用淡鹽水、口服補液鹽或檸檬水,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘??珊蝻嬘媒杈徑鈵盒?,每日液體攝入量不少于1500毫升。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強補水。
遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司瓊口崩片等止吐藥物。妊娠劇吐可短期應用地塞米松注射液,合并胃炎時使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。禁用含莨菪堿類成分藥物。
出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷時,需住院輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等糾正水電解質(zhì)紊亂。嚴重者需補充氯化鉀注射液,監(jiān)測血生化指標調(diào)整補液方案。
妊娠焦慮可能加重嘔吐,可通過正念冥想、芳香療法緩解壓力。家屬應避免在孕婦面前烹飪氣味濃烈的食物,營造安靜休息環(huán)境。參加孕婦學校學習呼吸放松技巧。
孕吐膽汁期間保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸油煙等刺激性氣味。穿著寬松衣物減少腹部不適,睡眠時墊高枕頭預防反流。記錄每日嘔吐次數(shù)與性狀,若出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊、嘔血等需急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,多數(shù)妊娠劇吐在孕12周后逐漸緩解。
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