宮腔鏡術(shù)后護(hù)理需注意預(yù)防感染、觀察出血、調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、定期復(fù)查等事項(xiàng)。宮腔鏡手術(shù)可能因器械操作或組織損傷導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥,規(guī)范護(hù)理有助于減少風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用刺激性洗液。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止病原體逆行感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或下腹墜痛,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)少量陰道出血,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周,需警惕宮腔粘連或創(chuàng)面愈合不良。建議記錄出血顏色和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。異常出血時(shí)醫(yī)生可能使用氨甲環(huán)酸片止血,或通過超聲評(píng)估宮腔情況。
術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過渡到高蛋白、高纖維飲食,如雞蛋羹、西藍(lán)花、燕麥粥等,避免辛辣刺激食物。適量飲水促進(jìn)代謝,但術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需控制飲水量以防麻醉后嘔吐。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。
麻醉清醒后即可床上翻身,術(shù)后6小時(shí)可在攙扶下緩慢行走,預(yù)防下肢靜脈血栓。1周內(nèi)以散步為主,避免彎腰、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。術(shù)后2周根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)輕家務(wù),但3個(gè)月內(nèi)禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,尤其針對(duì)子宮內(nèi)膜息肉或粘連分離術(shù)后的患者。若術(shù)前存在病理改變,需按醫(yī)囑復(fù)查HPV、TCT等項(xiàng)目。術(shù)后3-6個(gè)月需隨訪月經(jīng)周期變化,異常者可能需激素調(diào)理如地屈孕酮片。
宮腔鏡術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生棉條,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾。保持每日睡眠7-8小時(shí),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或久坐。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或推遲,屬正?,F(xiàn)象,但周期紊亂超過3個(gè)月需就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E,幫助黏膜修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)建議避孕,待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)后再計(jì)劃妊娠。
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